결핵이란??
결핵은 Mycobacterium tuberculosis complex이라는 세균에 의해 발생하는 감염병입니다.
결핵은 대부분 폐에서 발생하지만 신장, 신경, 뼈 등 우리몸속 대부분의 조직이나 장기에서 병을 일으킬 수 있습니다. 하지만 의사의 지시에 따라 정해진 시간에 처방된 결핵약을 꾸준히 복용하면 결핵은 대부분 완치가 가능합니다. 하지만, 결핵약을 중단하거나 불규칙하게 복용할 경우에는 내성결핵으로 발생하여 치료가 어려워질 수 있습니다.
결핵의 진단과 치료
- 진단
- 흉부 방사선검사(X-선검사)
- 객담검사(현미경검사 및 배양검사)
- 유증상자, 65세 이상 등 보건소 검진 무료 무료
- 치료
- 초회 결핵치료는 3~4가지의 약을 최소 6개월 이상 복용 합니다.
- 처음 결핵이 발병한 사람은 의사의 지시에 따라 정해진 시간에 처방된 약을 꾸준히 복용하면 대부분 97%이상 완치가 가능하며, 특히 기침, 발열, 무력감 등의 증상은 약 복용 2주 후면 거의 소실됩니다.
- 치료효과와 부작용에 대한 검사를 정기적으로 받고, 결핵약을 꾸준히 복용하는 것이 내성균 발현을 막고 병을 완치할 수 있는 절대조건임을 명심해야 합니다
잠복결핵 이란
- 결핵균에 감염되어 있지만 현재 결핵이 발병하지 않은 상태입니다.
- 잠복결핵은 결핵과는 다르게 증상이 없고, 결핵균이 외부로 배출되지 않아 전염성이 없으므로 주위 사람들에게 전파되지 않습니다.
- 잠복결핵감염자가 면역이 떨어질 경우 향후 결핵으로 발병할 수 있으며, 일반적으로 약 10%정도가 결핵으로 발병할 수 있습니다.
잠복결핵과 결핵의 비교
| 구분 | 잠복결핵감염 | 결핵 |
|---|---|---|
| 증상 | × | ○ |
| 2주 이상 기침, 발열, 수면 중 식은땀, 가슴통증, 체중감소, 피로, 식욕감퇴, 객혈 등의 증상이 하나 이상 나타나며, 초기에는 증상이 없을 수도 있음 |
||
| 전염성 | × | ○ |
| (전염성 결핵인 경우)기침이나 대화를 통해 공기 중으로 전파
★결핵은 6개월 이상 치료하면 완치가 가능하며, 치료 시작 후 약 2주가 경과하면 전염력이 거의 소실됨 |
||
| 신고의무 | × | ○ |
| 법적의무
★감염병의 예방 및 관리에 관한 법률 제11조(의사등의 신고), 제12조(그밖의 신고의무자) 및 결핵예방법 제8조(의료기관 등의 신고의무) |
잠복결핵의 진단과 치료
| 진단 | 인터페론감마분비검사(igra) 또는 - 투베르쿨린 피부반응검사(tst) | 결핵환자 접촉자 무료 |
| 치료 | 1-2가지 항결핵제를 3개월~9개월간 복용 합니다. - 부작용에 대한 검사를 정기적으로 받으면서 전문의가 치료합니다. | 무료 |
결핵예방법 상 결핵 및 잠복결핵감염 의무검진 대상
결핵예방법」 제11조 및 같은 법 시행규칙 제4조에 따라
- 「의료법」제3조에 따른 의료기관 장,
- 「모자보건법」제15조에 따른 산후조리원장,
- 「초·중등 교육법」제2조에 따른 학교장,
- 「유아교육법」제7조에 따른 유치원장,
- 「영유아보육법」제10조에 따른 어린이집의 장,
- 「아동복지법」제52조에 따른 아동복지시설의 장
- 그 밖에 보건복지부령으로 정하는 기관ㆍ학교 등의 장 은 종사자·교직원에게 결핵 및 잠복결핵감염 검진을 실시하여야 합니다.